許多人在夜間開車、或進到光線較暗的環境時，瞬間感到強光刺眼、視線模糊、燈光周圍出現光暈等不適症狀…其實這些都是「夜間眩光」的典型表現！夜間眩光不僅會影響行車安全，也可能降低夜間活動時的視覺品質。
造成夜間眩光的原因相當多元，像是眼睛天生構造、度數問題、眼科疾病，甚至也可能和近視雷射手術後的恢復有關。本文將介紹夜間眩光是什麼、其常見症狀與產生夜間眩光原因，最後說明夜間眩光的改善方向與治療選項。
什麼是夜間眩光？
你是否有過這樣的經驗：晚上開車時，對向車燈亮得刺眼，周圍有一圈霧霧的「光暈」，甚至像「星芒」一般向四周伸展？這就是最典型的夜間眩光現象。
夜間眩光是一種在低光源或夜間特別明顯的視覺干擾現象。如果說我們的眼睛是相機，那瞳孔就是光圈。當白天光線充足時，瞳孔會自動縮小；而到了夜晚，為了讓視線變亮，瞳孔就會自然放大。
當我們瞳孔比平常更大的時候，光線不只會從中央進入，還會從眼睛光學系統的邊緣進入，這會讓折射與聚焦變得不精準，進而導致強光產生過度散射，使得我們的夜間視覺品質變得比較不穩定。
夜間眩光的常見症狀
你是否懷疑自己有夜間眩光的症狀？其實最簡單的判斷方式，就是觀察自己在夜晚或光線不足的環境中，是否會遇到以下狀況：
常見症狀1：夜間視力模糊
在光線不足的環境中，視線往往會比白天更不清晰。當你覺得「晚上看什麼都霧霧的」，例如物體輪廓變得不明顯、距離感下降——這些都是常見的夜間視力模糊表現，也是多數人最容易察覺的夜間眩光症狀之一。
常見症狀2：看到光源出現光暈
光暈是夜間眩光最具代表性的症狀之一。在夜晚看路燈、車燈或廣告招牌等光源時，燈光邊緣會出現一圈霧狀光環，部分人甚至會看到放射狀的星芒現象——這多半是光線進入眼睛後產生不規則散射的結果。
常見症狀3：對比敏感度下降
夜間本就較難分辨色彩與層次，當對比敏感度進一步下降，辨識細節的能力也會明顯受影響。例如灰濛濛的路面、深色的障礙物，或亮度較低的標線，容易在視覺上都「混成一片」，增加判斷困難。這種情況不僅讓夜間活動更具挑戰性，嚴重的話還會影響行車安全。
常見症狀4：駕駛困難
視力模糊、光暈干擾以及對比度下降，都會讓夜間駕駛變得格外吃力。當對向車燈照射而來時容易出現「瞬間被閃到」的強烈刺眼感，視線短時間內難以恢復，進而增加行車風險。這類因視覺受影響而導致交通事故的案例時有所聞，也是許多人在探討夜間眩光成因與改善方式時最常提到的困擾。
常見症狀5：眼睛不適
長時間處在強光或眩光環境裡，眼睛會不自覺地過度用力，容易引發眼睛乾澀、痠痛、疲勞，甚至頭痛。雖然這些症狀都不算是疾病，但仍會影響夜間活動的舒適度與視覺表現。
夜間眩光的發生原因
一般而言，夜間眩光主要與以下三大因素有關：眼科疾病、生理構造，以及視力矯正手術後的影響。
原因1：生理因素
部分夜間眩光的原因與個人的眼睛構造有關，包括：
- 瞳孔大小：有些人夜間瞳孔會放大到超過光學中心能處理的範圍，邊緣光線進入後更容易造成散射。
- 屈光不正：未完全矯正的近視、遠視或散光，使光線無法聚焦在正確位置，形成多個焦點，都會使夜晚的眩光感更加強烈。
原因2：眼科疾病
許多夜間眩光的成因，與眼睛光學路徑受阻或變形有關，包括：
- 白內障：水晶體混濁就像鏡頭起霧，光線通過時會散射，容易造成嚴重光暈與眩光，是長輩們最常見的夜間眩光原因。
- 角膜疾病：例如角膜發炎、疤痕或因乾眼症造成的角膜表面粗糙，表面不平像毛玻璃一樣，會讓光線難以正常聚焦。
- 青光眼、視網膜疾病：雖然不是最直接的原因，但是這些疾病會影響眼睛處理光線與對比的能力，使夜間眩光感受更明顯。
原因3：近視雷射術後
部分做過視力矯正手術的患者，會在術後初期遇到近視雷射夜間眩光的症狀，常見原因包括：
- 光學區過小：若手術處理的光學區小於夜間瞳孔大小，光線就會從未處理的角膜邊緣進入，引發光暈或星芒。
- 角膜形態改變：近視雷射手術會重新塑形角膜，弧度從圓球體變成平台型，即使採用高階像差導引或波前引導等進階技術，這些細微變化還是有可能造成光暈或星芒。
- 術後乾眼：手術初期常見的乾眼症狀，會讓角膜表面不夠平滑濕潤，就像水面有波紋一樣，間接加劇眩光的感受和程度。
夜間眩光的檢查方式
如果你經常在夜間出現視線模糊或強光刺眼，建議去做個詳細的眼科檢查，以找出原因並評估適合的改善方案。醫師通常會透過各項檢查釐清夜間眩光的成因，並協助評估治療選項。
1. 裂隙燈檢查
醫師會使用高倍率顯微鏡檢查角膜、瞳孔與水晶體等眼部結構，並用強光觀察眼睛表面是否平整，是否存在發炎、乾眼或白內障等問題。這項檢查是診斷夜間眩光的最基本且關鍵的一步。
2. 夜間瞳孔大小測量
醫師會在暗室中測量瞳孔的最大直徑，藉此判斷光線為何容易從角膜邊緣進入而造成散射。對想做近視雷射的人來說，這項檢查尤其重要，除了能幫助評估術前風險，還可以降低術後夜間眩光的發生機率。
3. 散光與屈光檢查
驗光能確認你的視力度數是否精準，尤其是散光是否可以完全矯正。這是最簡單、非侵入性的夜間眩光改善方式之一，也是診斷時通常優先進行的檢查項目。
夜間眩光的改善方式
在找出夜間眩光的原因後，就可以開始評估最適合自己的改善方案。改善方法涵蓋範圍廣泛，從非侵入性的生活習慣調整、光學產品，到必要的醫療介入皆有可能。
1. 眼科檢查治療
- 基礎眼部疾病治療：針對乾眼症、角膜發炎等問題進行藥物或療程治療，解決根本原因後，眩光通常會自然減輕。
- 白內障手術：如果夜間眩光的主要原因是白內障，且已嚴重影響生活與安全，醫師通常會建議透過手術置換混濁的水晶體，並選擇使用非球面人工水晶體，更精準的光學設計能有效降低光線干擾。
2. 人工淚液緩解乾眼
乾眼症可能導致角膜表面不夠平滑，進而加劇夜間眩光症狀，這時候可以使用人工淚液來改善乾眼症狀。
3. 防眩光眼鏡
- 檢查矯正度數：確認眼鏡或隱形眼鏡的矯正度數是否精準，特別是散光是否真的完全矯正，度數不正確可能加劇夜間眩光的症狀。
- 選擇防眩光鍍膜：防眩光鍍膜能減少鏡片反射光、降低強光對眼睛的刺激，提高夜間視覺舒適度，是一種簡單有效的夜間眩光改善方式。
4. 調整夜間駕駛習慣
夜間駕駛是眩光最常出現的情境，因此調整夜間駕駛習慣對自身安全非常重要：
- 避免直視強光： 盡量將視線集中在遠處路況，避免長時間直視對向車輛的車燈。
- 清潔擋風玻璃： 定期清潔眼鏡、擋風玻璃和車窗，髒污會加劇光線散射。
- 增加儀表板亮度： 增加車內儀表板和導航螢幕的亮度，讓暗室瞳孔縮小，減少對向來車的光線干擾。
夜間眩光可能會影響日常生活與夜間安全，但只要透過正確的檢查與治療，多數情況都能獲得改善。如果你有夜間眩光的症狀，建議不要自行推測，最好儘快預約眼科醫師。唯有透過精準的專業評估，醫師才能針對你的夜間眩光狀況，提供最有效、安全且合適的改善方案，幫助你重新找回清晰、舒適的夜間視野。
